ערב. ארוחה משפחתית. טפלון מצלצל. ד"ר בן פזי יש לי שאלה. לא יכולתי להתקשר בשעה כזו לד"ר X ולכן התקשרתי אליך... הייתי בכנס לאחרונה על הפרעות תנועה בילדים - הרצתי על טלה רפואה. שאלתי מי כאן עושה טלה רפואה. הצביעו 3 רופאים. שאלתי מי מקבל כל יום ואטס אפ מחולים ורופאים עם הפרעות תנועה ? [...]
עוד שני רופאים נפטרו בגיל צעיר. דיון ציבורי על העומס. על השחיקה. על המחיר. מזכיר לי סיפור עצוב. הייתי מתמחה צעירה ברפואת ילדים. בשעה 15:45 דימום קשה במערכת העיכול העליונה של ילדה (דליות בקיבה). הקאות דמיות קשות עם ירידת לחץ דם. במצב זה צריך פעולה כירוגית דחופה. מתקשרת לכירוג ילדים ומבקשת לקחת את הילדה לטיפול [...]
לאחרונה ראיתי ילד עם אוטם מוחי מולד. האם שאלה על קרישיות יתר והשלכותיה. נזכרתי במאמר שכתבתי לפני שנים רבות בעיתון הרפואה לד"ר דוד גיליס שנרצח בדרך הביתה בפיגוע בגוש עציון. דוקטור דוד גיליס היה, איש מקסים, רופא בחסד והמטולוג מומחה לקרישיות יתר. את התובנה הזו אני מקדישה לזכרו. "והחיה תנעל את הסנדל" הסתכלות מחודשת בסוגיה [...]
במאמר הקודם הצבענו על הפערים בישראל בין מרכז לפריפריה בתחום הבריאות. כעת נביא כמה דוגמאות להתייעלות מקוונת: הנגשה דיגיטאלית: טלה רפואה בבתיה"ח ובקופות החולים - שירותים מקוונים יכולים להחליף ביקורים. הדבר נחוץ בעיקר בתחומי התמחות חסרים (Tele ICU, Tele Clinics). במקומות שונים בעולם מחייבים את ספקי השירות רפואה לסטנדרט מסוים (מרחק נסיעה / זמן המתנה). [...]
הבעיה: פער בשירותי הרפואה הינה מגמה הולכת ומתגברת למרות ניסיונות חוזרים לטפל בה. במדינת ישראל יש פערים משמעותיים בתחלואה ותמותה בין המרכז לפריפריה (גאוגרפית וחברתית) כך לדוגמא תמותת תינוקות (5.5 בדרום לעומת 2 במרכז לאלף לידות; משה"ב 2016) תוחלת החיים (באר שבע 81.0 שנים לעומת רמת גן 84.4 שנים; משה"ב 2016) זמן נסיעה ממוצע [...]
היום סיימנו את הכשרת המחזור הראשון של אנשי מקצוע אחרים שיתחילו בשבוע הבא לתת שירותי טלה רפואי בקופת חולים מכבי. ניסינו לחשוב מהם התכנים הכי חשובים שצריך להעביר בהכשרת רופאים לרפואה מקוונת וכיצד מכניסים את כל התכנים למפגשים מאד מצומצמים. מטרת הקורס: הכשרה למתן שירותים רפואה מקוונים בקופת חולים מכבי. הקורס היה מיועד לרופאים ועובדי רפואה [...]
טיפול במיגרנה יש קושי למנוע לחלוטין את ההתקפים אולם ניתן בהחלט לשלוט על העוצמה והתדירות על ידי שינוי של מספר הרגלי חיים. כאשר יש כאב חריף עדיף למצוא את הדבר שמרגיע: שינה, הקאה או/ו מקלחת. אמצעים אילו עדיפים מתרופות. אם נוטלים תרופות נגד כאבים חשוב לא לקחת יותר מפעמיים בשבוע. איך מפחיתים מיגרנות? חשוב להשתדל [...]
מיגרנות אינם הגורם היחיד לכאבי ראש. יש גורמים אחרים לדוגמא בכאבי ראש כרוניים יומיים. מדובר בכאב המופיע אחר הצהריים בעיקר בימי לימודים ועבודה. בפחות בסופי שבוע. דרגת הכאב הינה נמוכה. אין תסמינים תחושתיים ואיננה בדרך כלל מפריעיה לתפקוד. הטיפול במקרה זה הוא הפחתת לחץ. בילדים מומלץ לבדוק קשיים לימודיים או בעיות קשב שלעיתים יכולות להסתמן [...]
מיגרנה הינה מצב שכיח במבוגרים וגם בילדים. זהו מצב כרוני ולכן צריך לזהות אותו ולדעת להתמודד איתו. איך נזהה מיגרנות? למיגרנות מספר מרכיבים: כאבי ראש והפרעה כללית בתחושה המופיעה בהתקפים. הכאב הכאב מופיע בדרך כלל באזור הרקות באופן חד צדדי ודו צדדי או באזור המצח. עוצמת הכאב בינוני עד קשה. הרבה פעמים מפריעות לתפקוד: ילד [...]
שירותי רפואה מקוונים (טלה-רפואה) מתרחבים. אתם בודאי יודעים שמיומנויות קליניות מלמדות לאורך מאות בשנים בבתי ספר לרפואה וזאת כדי שהרופאים יחלו את דרכם לאחר הכשרה יסודית. אולם בתי הספר לרפואה כיום לא יודעים לספק לרופאים את הכלים לביצוע טלה-רפואה. טלהרפואה הוא מקצוע רפואי קליני לכל דבר ועיניין. בעוד ש היבטים טכנולוגים הינם חלק מהמיומנות הדרישות. [...]